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姜垣：2015年中国烟草销售量第一次下降，我们以为拐点来了，没想到空喜一场
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姜垣原疾控中心控烟办公室主任，中国控烟协会副会长
人人都知道：抽烟有害健康。我们国家今年推出的健康中国行动，第一个板块里就包括“控烟”。
原中国疾病预防控制中心控烟办公室主任，中国控烟协会副会长姜垣老师从事控烟工作快20年了，她将和大家分享《控烟口号容易记，但戒烟为什么这么难？》。本文首发于微信公众号“我是科学家iScientist”，观察者网已获授权转载。
大家好，我是姜垣。
1987年，我毕业于北京大学公共卫生学院。我，还有本期来到“我是科学家”讲坛的桓世彤老师和钮文异老师，我们仨都是北医毕业的——北医90年代、80年代和70年代的学生都到这来做客。
离开北医后，我考上了预防医学科学院做数据处理，现在有一个时髦的名字，大数据。我们做过肝炎和全国营养调查，做过尘肺的数据分析，后来又做了一些卫生政策的关系研究。
2001年，国家开始以预防医学科学院为基础组建中国疾病预防控制中心（以下简称“疾控中心”）。疾控中心最开始面对的是各种急性传染病，包括结核、肝炎、艾滋病，但随着疾病的变化，现在中国人89%都死于慢性病。所以自成立了慢病中心后，我就做慢病研究，而且专门做控烟工作，距今差不多有20年了。
俗话说“烟花三月下扬州”，今年我先生的侄女在美丽的扬州大学结婚。结果没想到，人群密集的婚礼现场有好多人在吸烟，哪怕还有孩子和孕妇在场。我就赶紧找到婚礼的主持人，非常漂亮的一个小帅哥，让他在婚礼开始的时候告诉大家室内不能吸烟，但是主持人不理我。
我年龄比较大，坐的是挺重要的一桌，但还是有人吸烟，甚至桌上就摆着烟。我就说，各位能不能不吸烟，我们这里有孩子。没有人理我，坚持在吸烟。所以我就很郁闷，只能自己走出去，在3月的扬州，美丽的扬州大学，走了一个半小时，没吃饭。
控烟为什么这么难？
根据我掌握的数据，全国有一个人群吸烟率最低，那就是医生。我们第一次调查显示，男性医生的吸烟率是40%，但是过几年再去调查的时候，数值降到非常低，就要去复查。我们去到一家医院，找到当时记录名字的医生，一看到这个医生的牙，闻到他呼吸的口气，就知道他是一个重度吸烟者。但是我们问他——
“你吸烟吗？”
“我不吸烟。”
为什么会这样？实际上是因为，在医生的社会环境（social norm）里，他知道吸烟不好。
这是2006年英国卫生署做的一张宣传画，暑期贴到了英国的大街小巷，结果遭到了很多人的投诉，大家说看到这张画不舒服。它其实说的就是吸烟的本质——吸烟成瘾的人就像被鱼钩钩上了一样，他想摆脱也不容易。
这是2007年，《柳叶刀》杂志（The Lancet）上发表的一篇文章比较了常见的成瘾物质，发现烟草的成瘾性仅次于海洛因和可卡因，超过了酒精、冰毒和大麻。
烟草成瘾有自身的生理学基础。因此世界卫生组织在《疾病和有关健康问题的国际统计分类（第十版）》（ICD-10）里，把烟草成瘾分成了一类成瘾性疾病，编码为F17.2。它有六个症状，只要符合其中三个就可以诊断为烟草成瘾。
- 原标题：姜垣：2015年中国烟草销售量第一次下降，我们以为拐点来了，没想到空喜一场 本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 李泠
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